Instituto de Ortopedia y Traumatología - Dr. Luis Santamaría Salas

Síndromes de Compresión Nerviosa

Escrito por Dr. Luis Santamaría

SINDROMES DE COMPRESION NERVIOSA
(LIBERACION DE UN NERVIO QUE SE ENCUENTRA COMPRIMIDO)

Consiste en la liberación de un nervio que va hacia la mano o el pie en su paso por un canal estrecho, constituidogeneralmente por unas estructuras óseas cerradas por un ligamento.
Suele ser un proceso muy común que se manifiesta por dolor en la extremidad y hormigueos en una parte de la mano o del pie, que se presenta en pacientes que utilizan las manos en un movimiento repetitivo, trabajadores de fuerza o queutilizan máquinas vibratorias, que presentan artrosis, que han sufrido una fractura, pacientes que se están dializando odurante el último trimestre del embarazo.

La intervención suele precisar anestesia del brazo o de la cintura para abajo si se opera un lado y anestesia general enel caso de que se intervengan los dos. El servicio de Anestesia estudiará sus características personales, informándole ensu caso cual es la más adecuada.

El propósito principal de la operación consiste en la mejoría de los síntomas (dolor y hormigueos) e impedir laprogresión de la compresión del nervio.
Dependiendo del tipo de lesión, de sus características o del procedimiento a realizar, puede requerir la administraciónde medicación oportuna para reducir la incidencia de aparición de trombosis en las venas o de infección.

CONSECUENCIAS SEGURAS

• Después de la intervención presentará molestias en la zona de la herida, debidas a la cirugía o a la adaptación de los músculos de la zona. Estas molestias pueden prolongarse durante algunas semanas, meses, o hacerse continuas.
• Generalmente se colocará algún tipo de inmovilización durante un cierto periodo de tiempo. También puede precisar reposo en cama algún día o bien caminar sin apoyar dicha pierna. Recibirá instrucciones sobre los movimientos a realizar o evitar y como utilizar las muletas en el caso de que las precise.
• La fuerza muscular se recupera parcialmente cuando el dolor desaparece. La movilidad de la articulación suele mejorar con el tiempo, dependiendo de la realización correcta y continua de los ejercicios de rehabilitación, de la voluntad que ponga y de su naturaleza en la producción de cicatrices.
• La decisión quirúrgica puede demorarse hasta la presencia de déficit o dificultad de los movimientos de la mano o del pie que están a cargo del nervio atrapado.
• Cuanto más evolucionado sea el cuadro, menores serán las posibilidades de recuperacióntotal.
• Durante unos días precisará reposo con el miembro intervenido en alto. Igualmente recibirá instrucciones de losejercicios de rehabilitación a realizar.
• Inicialmente presentará pérdida de fuerzas que recuperará paulatinamente amedida que vaya ejercitando la extremidad.